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Valutazione
Il Dr. Sertkaya la visita, esegue una misurazione di partenza ed esamina la sua storia clinica, eventuali interventi precedenti e lo stato della circoncisione. Il volume si decide qui.
Filler al Pene con Acido Ialuronico
Che cos’è l’acido ialuronico, come si usa per aumentare la circonferenza del pene, cosa riportano gli studi pubblicati e dove sono i suoi limiti — una guida per gli uomini che stanno valutando il trattamento.
- Revisore medico
- Prof. Assoc. Dr. Zulfu Sertkaya, urologo e andrologo, FEBU
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- Ultimo aggiornamento
In breve
La risposta breve
Il filler al pene con acido ialuronico è un gel reticolato che viene iniettato nello strato lasso sotto la pelle dell’asta del pene per aumentarne la circonferenza. Lo eseguiamo in anestesia locale, l’effetto è temporaneo e il gel di solito può essere sciolto con un enzima apposito. Gli studi pubblicati riportano più spesso un aumento medio della circonferenza a riposo di circa 2–2,5 cm, anche se i risultati variano da persona a persona.
Il materiale
Che cos’è l’acido ialuronico
Dal punto di vista chimico, l’acido ialuronico è una molecola di zucchero (un glicosaminoglicano). È presente naturalmente nella pelle e nel tessuto connettivo, dove lega l’acqua e conferisce volume ai tessuti. Nella sua forma naturale viene degradato nel giro di pochi giorni, per questo i filler iniettabili usano acido ialuronico reticolato chimicamente in un gel. La reticolazione permette al gel di mantenere la sua forma e di resistere alla degradazione per mesi anziché giorni.
I filler si differenziano per concentrazione, grado di reticolazione e struttura delle particelle. Queste proprietà determinano la compattezza del gel (spesso descritta dal modulo elastico, G′), la sua coesione (coesività) e il suo comportamento sotto pressione. Le revisioni sulla reologia dei filler indicano i gel più compatti e coesi come la scelta abituale per il sostegno del volume in profondità, mentre i gel più morbidi sono riservati alle rughe sottili.
La stessa classe di gel è ampiamente utilizzata nella medicina estetica del viso. Nel pene il suo impiego è off-label. Non ci risulta che alcun filler all’acido ialuronico abbia un’indicazione approvata per l’uso nel pene e, quando il Dr. Sertkaya lo utilizza in quella sede, se ne assume la responsabilità clinica.
Dove si trova il gel
Come aumenta la circonferenza
Posizioniamo il gel nello strato del dartos, il tessuto lasso e mobile tra la pelle e la fascia di Buck. Questo piano si trova all’esterno dei corpi erettili (corpi cavernosi) e dell’uretra: nessuno dei due viene toccato, né lo è il fascio neurovascolare. Poiché lo strato è mobile, dopo l’iniezione il gel può essere modellato e distribuito in modo uniforme intorno all’asta.
Ciò che il trattamento aggiunge è la circonferenza. Non allunga il pene in erezione né modifica la funzione erettile, e non è un trattamento per problemi funzionali o curvature.
La variazione che si misura dipende dalla superficie, non solo dal volume. La stessa quantità di gel distribuita su un’asta più lunga o già più larga produce un aumento misurato minore: è uno dei motivi per cui due uomini che ricevono lo stesso volume possono ottenere misure diverse. La nostra guida al confronto dei volumi spiega come si sceglie tra 10, 15 e 20 ml.
Il giorno del trattamento
Come si esegue la procedura presso Hardrock Clinic
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Anestesia locale
Utilizziamo solo l’anestesia locale. Non servono anestesia generale né sedazione.
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Iniezione e modellamento
Piccole quantità vengono introdotte da diversi punti di accesso con tecnica a ventaglio. Il gel viene poi modellato e se ne controlla la simmetria.
A seconda del volume e dell’anatomia, la procedura dura circa 30–45 minuti. Applichiamo una medicazione leggera, le consegniamo istruzioni scritte per il post-trattamento e un numero di contatto diretto, e lei torna a casa il giorno stesso. L’attività sessuale si riprende solo quando lo indica il medico; la guida al recupero descrive le settimane successive.
Evidenze
Cosa mostrano le evidenze pubblicate
| Studio | Disegno | Pazienti | Risultato principale |
|---|---|---|---|
| Yang et al., J Sex Med 2019 | Studio randomizzato, acido ialuronico vs acido polilattico | 72 | Aumento medio della circonferenza a 48 settimane: 16,95 mm con acido ialuronico, 13,49 mm con PLA |
| Yang et al., J Clin Med 2020 | Studio randomizzato, acido ialuronico vs acido polilattico | 67 | Circonferenza ancora superiore al valore di partenza a 18 mesi da un singolo trattamento; nessun evento avverso grave |
| Zhang et al., Asian J Androl 2022 | Serie di casi | 38 | Aumento della circonferenza di 2,44 cm a 12 mesi |
| Raheem et al., J Sex Med 2025 (abstract) | Analisi retrospettiva monocentrica | 324 | Aumento medio a riposo 2,5 cm (intervallo 1,5–4 cm) con un volume medio di 15 ml; durata media 12 mesi |
La letteratura nel suo complesso è scarsa. Una revisione sistematica del 2021 sulle procedure di aumento del pene, pubblicata su BJU International, ha incluso 57 studi e ha giudicato bassa la qualità complessiva delle evidenze: molte serie sono piccole, il follow-up è breve e i metodi di misurazione variano. Una meta-analisi del 2023 sugli studi con acido ialuronico e acido polilattico ha aggregato quattro studi con 283 partecipanti. Questi sono i limiti reali della ricerca, ed è per questo che in tutto il sito teniamo i dati pubblicati separati dai nostri.
Dalla nostra casistica riportiamo circa +4 cm, +6 cm e +8 cm di circonferenza rispettivamente con 10, 15 e 20 ml. Sono dati riportati dalla clinica, non risultati di studi, e sono superiori alle medie pubblicate. Risultati del filler al pene spiega come leggere i due insieme di dati uno accanto all’altro.
Tornare indietro
Reversibilità
A differenza dei materiali permanenti, l’acido ialuronico di solito può essere degradato, e nella pratica questo è il suo vantaggio principale. Un enzima apposito scioglie il gel. Si usa per correggere noduli, asimmetrie o un riempimento eccessivo, e fa parte delle indicazioni pubblicate sulla gestione delle complicanze da filler. A volte serve più di una seduta.
Per PMMA, silicone e paraffina non esiste nulla di equivalente. Quando causano problemi, la correzione è di solito chirurgica, come spiega in dettaglio il confronto tra filler e PMMA.
Sicurezza
Rischi, limiti e chi non dovrebbe essere trattato
Rischi documentati
Gonfiore, ecchimosi, noduli, asimmetria, migrazione del gel verso il prepuzio, infezione e, raramente, complicanze vascolari. Nell’analisi su 324 pazienti la migrazione verso il prepuzio si è verificata nel 7,7% dei casi, l’asimmetria nel 6,1%, i noduli nel 4,6% e l’infezione nell’1,5%.
Quando il trattamento può essere rifiutato
Possiamo rifiutare il trattamento in caso di infezione genitale in atto, di alcune condizioni emorragiche o immunitarie, di aspettative irrealistiche o di una preoccupazione che appaia di natura dismorfofobica. Le linee guida urologiche europee raccomandano una valutazione psicologica per gli uomini di dimensioni normali che richiedono un aumento.
La pagina su rischi e sicurezza fornisce tutti i dettagli, compresi i segnali d’allarme che richiedono attenzione urgente.
Le società scientifiche, tra cui la Sexual Medicine Society of North America e la International Consultation on Sexual Medicine, hanno pubblicato prese di posizione che invitano alla cautela e a un’attenta selezione dei pazienti per le procedure estetiche sul pene.
Domande
Domande frequenti
Il filler al pene con acido ialuronico è permanente?
No. L’organismo degrada il gel gradualmente. Il follow-up pubblicato mostra comunemente risultati che durano circa 12–18 mesi, con un’ampia variabilità individuale.
Rende il pene più lungo?
No. Il filler all’acido ialuronico aggiunge solo circonferenza; il pene in erezione non viene allungato.
Si può rimuovere se non sono soddisfatto?
Di solito sì. Quando è clinicamente appropriato, un enzima può sciogliere il gel di acido ialuronico, anche se può servire più di una seduta.
Quale prodotto usa la clinica?
Utilizziamo un gel di acido ialuronico per volume profondo con marchio CE. Le sue indicazioni approvate riguardano il viso, quindi l’uso nel pene è off-label. La guida al gel filler fornisce i dettagli.
Altre risposte sono raccolte nella pagina delle domande frequenti sul filler al pene.
Il prossimo passo
Chieda informazioni sulla sua anatomia
Le informazioni generali non possono dirle se questo trattamento è adatto a lei. Il team di coordinamento dei pazienti può rispondere alle domande pratiche; idoneità e volume vengono stabiliti dal medico durante la visita di persona.
Fonti
Bibliografia
Fonti pubblicate citate in questa pagina. Gli abstract congressuali sono indicati come tali: non sono stati sottoposti alla revisione paritaria completa prevista per gli articoli su rivista.
- Yang DY, Ko K, Lee SH, Lee WK. A comparison of the efficacy and safety between hyaluronic acid and polylactic acid filler injection in penile augmentation: a multicenter, patient/evaluator-blinded, randomized trial. J Sex Med. 2019;16(4):577-585. doi:10.1016/j.jsxm.2019.01.310 · PubMed 30833149
- Yang DY, Jeong HC, Ko K, Lee SH, Lee YG, Lee WK. Comparison of clinical outcomes between hyaluronic and polylactic acid filler injections for penile augmentation in men reporting a small penis: a multicenter, patient-blinded/evaluator-blinded, non-inferiority, randomized comparative trial with 18 months of follow-up. J Clin Med. 2020;9(4):1024. doi:10.3390/jcm9041024 · PubMed 32260508
- Zhang CL, Quan Y, Li H, et al.. Penile augmentation with injectable hyaluronic acid gel: an alternative choice for small penis syndrome. Asian J Androl. 2022;24(6):601-606. doi:10.4103/aja20223 · PubMed 35417989
- Raheem A, Konstantinidis C, Abdel-Raheem T. Penile girth enhancement with hyaluronic acid injection: a single-center study. J Sex Med. 2025;22(Suppl 2):qdaf077.122 (conference abstract). doi:10.1093/jsxmed/qdaf077.122
- Romero-Otero J, Manfredi C, Ralph D, et al.. Non-invasive and surgical penile enhancement interventions for aesthetic or therapeutic purposes: a systematic review. BJU Int. 2021;127(3):269-291. doi:10.1111/bju.15145 · PubMed 32575166
- Kusumaputra A, Setiawan MR, Soebadi MA, Wirjopranoto S. Efficacy and complications of hyaluronic acid and polylactic acid for penile augmentation: a systematic review and meta-analysis. Ann Med Surg (Lond). 2023;85(9):4531-4538. doi:10.1097/MS9.0000000000001094 · PubMed 37663705
- Fundarò SP, Salti G, Malgapo DMH, Innocenti S. The rheology and physicochemical characteristics of hyaluronic acid fillers: their clinical implications. Int J Mol Sci. 2022;23(18):10518. doi:10.3390/ijms231810518 · PubMed 36142430
- Tezel A, Fredrickson GH. The science of hyaluronic acid dermal fillers. J Cosmet Laser Ther. 2008;10(1):35-42. doi:10.1080/14764170701774901 · PubMed 18330796
- Falcone M, Bettocchi C, Carvalho J, et al.. European Association of Urology guidelines on penile size abnormalities and dysmorphophobia: summary of the 2023 guidelines. Eur Urol Focus. 2024;10(3):432-441. doi:10.1016/j.euf.2023.08.012 · PubMed 37709592
- Trost L, Watter DN, Carrier S, et al.. Cosmetic penile enhancement procedures: an SMSNA position statement. J Sex Med. 2024;21(6):573-578. doi:10.1093/jsxmed/qdae045 · PubMed 38654638
- Chung E, Jenkins L, Moon DG, et al.. Penile augmentation and cosmetic surgery: recommendations from the Fifth International Consultation on Sexual Medicine (ICSM 2024). Sex Med Rev. 2026;14(1):qeaf067. doi:10.1093/sxmrev/qeaf067 · PubMed 41344863